牙齒鬆動還有補救方法嗎?牙周病牙齒搖晃小心留不住

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「醫師,我最近發現有顆牙齒晃動的很厲害,是不是發生了甚麼病變?有沒有牙齒鬆動補救方法?」,當患者遇到牙齒鬆動狀況,擔心牙齒不保的想法常會由此而生。中和板橋植牙推薦-康橋牙醫診所表示,牙齒鬆動可能原因不只一種,其中因牙周病牙齒搖晃患者不在少數,當自覺有牙齒鬆動狀況就要及早治療,否則嚴重牙周病等原因確實可能使牙齒最終只能面對拔除命運。


牙齒鬆動補救方法,從不同狀況看起

康橋牙醫指出,平時我們的牙齒由齒槽骨與牙周韌帶包覆,而牙周韌帶就像塊緩衝的海綿,在咬合時有減緩骨頭壓力的作用。當我們以手指施力於牙齒上,能夠感受到牙齒帶有非常輕微的搖動感,這是正常的現象。然而,若是患者發現比起其他牙齒,有牙齒具有更明顯的鬆動感,就要提高警覺並建議就診檢查。而依照患者不同的狀況,牙齒鬆動補救方法也有所差異

(延伸閱讀:齒槽骨流失是發生什麼事?齒槽骨再生會很麻煩嗎?

狀況一:牙周病牙齒搖晃

牙周病是國民疾病之一,全台有9成民眾有程度不一的牙周病,是目前造成牙齒搖晃最常見的原因。牙周病的發生一般是由於不良的清潔習慣導致,在吃完東西後牙齒上都會附著一層牙菌斑組成的牙垢,如果沒有及時清除,這些牙菌斑會進入牙齦溝、堆積在牙根形成牙結石,造成牙齦發炎紅腫與牙齦萎縮,這是初期的牙周病:牙齦炎。隨著病況愈發嚴重、骨頭被掏空,就會演變為牙周炎,牙齒鬆動就是這時會有的症狀,更嚴重者甚至可能牙齒脫落。

一般來說牙齒鬆動代表牙周病已有一定嚴重程度,治療上醫師會以牙周翻辦、牙周再生等手術治療為主來補救,目的在徹底清除深處的牙結石與縮小牙周囊袋,並重建流失的骨頭,讓牙周恢復健康,回復對於牙齒的穩固性。但對於嚴重牙周病,以上的治療並不能完全保證可以治癒;若醫師評估狀況不樂觀、骨頭掏空過於嚴重,就可能需要拔除牙齒。

狀況二:蛀牙牙根尖感染

牙齒外層有牙本質與琺瑯質保護,蛀牙發生時牙齒外層能夠抵擋細菌的入侵,然而嚴重的蛀牙可能蛀進牙齒深處的牙髓腔,因而導致牙根尖感染與劇烈疼痛,後續牙齒鬆動也是可能狀況。

康橋牙醫表示,若是牙髓腔已開始被感染,就需要進行根管治療移除感染源,但一些患者在遇到牙髓神經疼痛時,當下沒有緊急就診治療,幾天後不痛了就認為沒事了,但事實是這時牙髓腔內的神經已經感染壞死,沒有處理的後果是細菌會繼續深入牙根尖,甚至擴散感染到牙根尖外的骨頭。又或者有些患者有進根管治療,但一般根管治療成功率約7成,這代表後續還是可能有二次根管感染可能。

嚴重根尖感染因為已涉及根尖與周圍齒槽骨,不只牙齒鬆動,根尖囊腫、牙齦膿包甚至蜂窩性組織炎都是可能後果。對於這種狀況,康橋牙醫分析,可利用根尖手術與顯微根管治療,透過顯微鏡下更細緻的根管視野,醫師得以更完整的清潔,加上採用翻辦移除根尖感染部位,是避免拔牙的最後一道防線。

狀況三:外力撞擊牙齒

外力撞擊通常是突發且患者毫無預期的,可能使牙齒直接斷裂,但也有些患者較為幸運,牙齒沒有破損、掉落,只有出現整顆移位或是鬆動現象。對於這種狀況,主要的補救方法較為簡單,那就是將鬆動的牙齒固定。醫師會使用牙齒固定器將牙齒暫時固位,待下方的齒槽骨慢慢癒合,透過自然修復方式讓其再次回到穩固狀況。

中和板橋牙醫推薦-康橋牙醫診所

中和板橋牙醫推薦-康橋牙醫診所院長-周安平醫師累積了近20年全口重建經驗,周院長在萬芳醫院擔任口腔外科主治醫師時,遇到許多年長的長輩,隨著年齡漸增,漸漸失去牙齒,零散的牙口往往無法正常飲食,時間久了就會開始營養不良。其實許多長輩到了一定年齡,都有掉牙的機會,但如果透過全口重建的方式,恢復部分的咀嚼功能,長輩不僅可以繼續享用食物的鮮美,更可以吸收更豐富的營養,不必擔心營養不均衡影響生理機能。

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也可以參考:植牙Q&A

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