對一般民眾來說，對於牙周韌帶一詞可能較為陌生。牙周韌帶是天然牙的牙周組織一員，在其中它扮演著重要角色；而透過了解牙周韌帶，可以幫助我們對於天然牙與植牙的差異，增添更深的理解。中和板橋植牙推薦－康橋牙醫診所，帶大家淺談牙周韌帶。
牙周韌帶，帶你認識它
牙周韌帶是什麼？在這之前，我們要先為牙齒周圍組織來一一點個名。除了牙冠、牙髓腔等牙齒內外層部位，承接牙齒的軟硬組織就稱為牙周組織，而牙周組織的成員，就包含了牙周韌帶、牙齦與齒槽骨。
在這之中，牙齦為肉眼可見的軟組織，齒槽骨為擔當地基的硬組織；而牙周韌帶則是兩者之間的介質，連接著這兩個部位。牙周韌帶又稱為牙周膜，其厚度非常薄，主要由組織纖維構成，含有豐富具彈性的膠原蛋白，厚度僅約0.15-0.38mm。在這宛如一層膜的厚度內，交錯著血管與結締組織，並緊緊包覆著牙根外層。講了這麼多，如此單薄的一層組織，對於牙齒與牙周到底又有什麼樣的重要性？
牙周韌帶的作用是？
康橋牙醫說明，牙周韌帶的主要作用有二：提供牙齒與齒槽骨一個緩衝的功能，其次則是提供牙齒知覺與養分。首先，人在咬合時，會產生大約40公斤的咬合壓力，而牙周韌帶富有彈性的特色，可以分散、減輕力量對於對於下方骨頭的負擔。若要打個比方，牙周韌帶就如同汽車零件中，輪胎的作用，既承接著汽車帶來的壓力，也提供汽車與地面間良好的避震性。
一般來說，當牙齒咬合或受力時，承受張力的牙周韌帶會被拉長及延展，在緩衝壓力後，才將剩餘的壓力傳遞至齒槽骨，並連帶保護牙根處與其內的血管神經。
再者，則是提供牙齒養分與知覺作用。上面提到，在牙周韌帶豐富的纖維內，含有為數眾多的間質幹細胞、血管與神經，這讓牙周韌帶擁有敏銳的知覺，當患者咬合時力量逐漸超過牙齒負擔，牙周韌帶也會給予一定的反應，讓患者避免進一步的傷害；除此之外，這些細胞與神經可以很好的起到提供養分的作用，可以供應牙骨質與牙齦等部位的養分。而當牙周組織遭受傷害時，也能夠刺激、修復牙周組織再生。以上就是牙周韌帶的主要作用。
植牙與天然牙的不同之處，它是關鍵角色
植牙是目前治療缺牙的常見方式，然而它與天然牙最大的不同，就在於植牙是直接與骨質接觸，在植牙沒有牙周韌帶的前提下，與天然牙會有兩個最大的不同：
植牙與天然牙差異1.支撐性
當植牙缺乏牙周韌帶，首當其衝的當然就是少了緩衝與知覺。這影響的是什麼？在咬合上，植牙不會如真牙，有咬合感上的傳遞，而是全靠骨頭承受，使得咬合力量過大時，患者當下是感覺不出來的，而可能會因此造成植牙或骨頭斷裂。
植牙與天然牙差異2.對細菌抵抗力
牙周韌帶擁有感覺外，更包覆著牙根尖組織，當細菌入侵牙髓腔與根尖，會造成牙周韌帶被感染，此時牙周韌帶能提供一定的抵抗能力，除了可以透過發炎反應警示患者，更可以拉長細菌入侵骨頭的時間。而植牙則恰恰相反，由於植牙是直接與骨質連接，當細菌入侵初期，不僅植牙牙周難以有相關知覺，對於細菌的抵抗性也會更差，導致細菌擴散速度更快，發現時通常症狀已經非常嚴重。
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植牙雖好，卻比不上天生的好用！
透過以上康橋牙醫的介紹，目的就是希望更多人認識牙周韌帶與其重要性。植牙固然是目前治療缺牙一向非常頂尖的技術，但植牙永遠也比不上真牙帶來的好處。因此，我們並不鼓勵一碰到牙齒問題，就傾向以拔牙、植牙方式處理。在可以保存真牙的情況下，就應該盡量繼續使用真牙。而平時，我們也應該做好對天然牙的清潔與保養，因為目前仍然沒有任何一項牙科治療，比得上父母給我們的真牙好用。
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